过敏





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過敏

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蕁麻疹是一種常見的過敏症狀。
分类和外部资源
醫學專科
Allergy and immunology

ICD-10

T78.4

ICD-9-CM

995.3
DiseasesDB
33481
MedlinePlus
000812
eMedicine
med/1101
MeSH
D006967

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過敏(希臘語:ἀλλεργία; 德语、法语: Allergie;英语:allergy, allergic diseases)為人體接觸環境中部分對一般人影響不大的過敏原因子後,所引發的一系列超敏反應現象[1][2],人體對於某些過度反應的現象,包含過敏性鼻炎、食物過敏、蕁麻疹、異位性皮膚炎、哮喘與全身型過敏性反應等[3][4];症狀可能有紅眼、引起搔癢的皮疹、流鼻水、呼吸困難與腫脹等[5]。食物耐受不佳與食物中毒是兩種不一樣的現象[6][7]


常見的過敏原有食物和花粉[8]。金屬和其他物質也可能引發過敏[2]。食物、蚊蟲叮咬和藥物常造成嚴重的過敏反應。症狀的發展同時取決於遺傳和環境[9]。過敏的原始機制是免疫球蛋白E抗體,它是人體免疫系統的一部份,會與過敏原結合,並釋放組織胺等引起發炎的化學物質[10]。過敏的確診通常依據病患的醫療史進行判斷。特定病例必須進行皮膚英语Skin allergy test或血液檢驗做進一步判定[7]。然而,檢驗結果為陽性,並不代表所檢驗的過敏原就是引發過敏的單一物質[11]


在幼年時期,暴露在常見的過敏原也許具有保護作用[12]。美國1997-2011年間對18歲以下兒童進行調查,各年齡組間食物過敏患病率無差異顯著。然而,皮膚過敏隨著年齡的增加而下降,而呼吸道過敏隨著年齡的增加而增加[13]。過敏的治療包括:避開已知的過敏原和使用皮質類固醇與抗組織胺藥[14]。嚴重過敏時,應緊急靜脈注射腎上腺素[15]。所謂的過敏原免疫療法英语Allergen immunotherapy,是一種藉由將病人逐漸暴露在,越來越大量的過敏原下的治療方式,常用在某些特定的過敏疾病,像是乾草熱或是昆蟲叮咬[16]。過敏原免疫療法,對於食物過敏的效果還不清楚[14]


過敏是相當常見的症狀[17]。在開發中國家,大約20%的人被過敏性鼻炎所困擾[18],大約6%的人至少有過一次食物過敏的經驗[7][12],有將近20%的人,一生之中至少經歷一次異位性皮膚炎[19]。依據國家的不同,有 1%到18%的人有氣喘的症狀[20],0.05%到2%的人會經歷全身性過敏[21]。許多過敏性的疾病的比例有上升的趨勢[15][22]。1906年,克萊門斯·馮·皮爾奎英语Clemens von Pirquet首次使用「allergy」這個字來命名過敏[9]
也有一種過敏稱「電視過敏」是因電視看太多所導致的過敏現象。



過敏反應的類型和症狀


過敏反應分為四型:第一型為即發性過敏反應(immediate hypersensitivity),它也叫作IgE介导型过敏反应、第二型為抗體依賴型和細胞毒殺過敏反應(antibody-dependent cytotoxic hypersensitivity)、第三型為免疫複合體媒介過敏反應(immune complex-mediated hypersensitivity)、第四型為遲發性過敏反應(delayed-type hypersensitivity)。




  • 即發性過敏反應(也叫IgE介导型过敏反应)

  • 抗體依賴性細胞毒殺過敏反應

  • 免疫複合體媒介性過敏反應

  • 延遲性過敏反應


過敏症狀舉隅:



  • 過敏性鼻炎

  • 結膜炎

  • 異位性皮膚炎

  • 蕁麻疹

  • 濕疹

  • 花粉熱

  • 氣喘

  • 全身性過敏反應

  • 口腔過敏症候群



參看



  • 自體免疫反應

  • 發炎

  • 慢性食物過敏

  • 益生菌



參考資料





  1. ^ 過敏反應—對無害物質產生的免疫反應. 長庚生物科技. 


  2. ^ 2.02.1 McConnell, Thomas H. The nature of disease : pathology for the health professions. Baltimore, Mar.: Lippincott Williams & Wilkins. 2007: 159. ISBN 9780781753173. 


  3. ^ Types of Allergic Diseases. NIAID. May 29, 2015 [17 June 2015]. 


  4. ^ 李巍. 特应性皮炎与过敏进程. 医学与哲学. 2014, 35 (6B): 12–14. 


  5. ^ Environmental Allergies: Symptoms. NIAID. April 22, 2015 [19 June 2015]. (原始内容存档于18 六月 2015).  请检查|archive-date=中的日期值 (帮助)


  6. ^ Bahna SL. Cow's milk allergy versus cow milk intolerance.. Annals of allergy, asthma & immunology : official publication of the American College of Allergy, Asthma, & Immunology. Dec 2002, 89 (6 Suppl 1): 56–60. PMID 12487206. doi:10.1016/S1081-1206(10)62124-2. 


  7. ^ 7.07.17.2 National Institute of Allergy and Infectious Diseases. Food Allergy An Overview (PDF). July 2012. (原始内容 (pdf)存档于2015-07-27). 


  8. ^ van Ree R, Poulsen LK, Wong GWK, Ballmer-Weber BK, 高中山, 贾旭东. 食物过敏的定义、流行性、诊断及治疗. 中华预防医学杂志. 2015, 49 (1): 87–92. doi:10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2015.01.020. 


  9. ^ 9.09.1 Kay AB. Overview of 'allergy and allergic diseases: with a view to the future'. Br. Med. Bull. 2000, 56 (4): 843–64. PMID 11359624. doi:10.1258/0007142001903481. 


  10. ^ How Does an Allergic Response Work?. NIAID. April 21, 2015 [20 June 2015]. 


  11. ^ Cox L, Williams B, Sicherer S, Oppenheimer J, Sher L, Hamilton R, Golden D. Pearls and pitfalls of allergy diagnostic testing: report from the American College of Allergy, Asthma and Immunology/American Academy of Allergy, Asthma and Immunology Specific IgE Test Task Force. Annals of Allergy, Asthma & Immunology. December 2008, 101 (6): 580–92. PMID 19119701. doi:10.1016/S1081-1206(10)60220-7. 


  12. ^ 12.012.1 Sicherer, SH.; Sampson, HA. Food allergy: Epidemiology, pathogenesis, diagnosis, and treatment.. J Allergy Clin Immunol. Feb 2014, 133 (2): 291–307; quiz 308. PMID 24388012. doi:10.1016/j.jaci.2013.11.020. 


  13. ^ Trends in Allergic Conditions Among Children: United States, 1997–2011


  14. ^ 14.014.1 Allergen Immunotherapy. April 22, 2015 [15 June 2015]. (原始内容存档于9 九月 2016).  请检查|archive-date=中的日期值 (帮助)


  15. ^ 15.015.1 Simons FE. Anaphylaxis: Recent advances in assessment and treatment (PDF). The Journal of Allergy and Clinical Immunology. October 2009, 124 (4): 625–36; quiz 637–8. PMID 19815109. doi:10.1016/j.jaci.2009.08.025. 


  16. ^ Barczok M. Neue Leitlinie zur Allergieprävention: So beraten Sie Ihre Patienten richtig.. MMW - Fortschritte der Medizin. März 2015, 157 (5): 65–66. doi:10.1007/s15006-015-2828-5.  请检查|date=中的日期值 (帮助)


  17. ^ Allergic Diseases. NIAID. May 21, 2015 [20 June 2015]. 


  18. ^ Wheatley, LM; Togias, A. Clinical practice. Allergic rhinitis.. The New England journal of medicine. 29 January 2015, 372 (5): 456–63. PMID 25629743. 


  19. ^ Thomsen, SF. Atopic dermatitis: natural history, diagnosis, and treatment.. ISRN allergy. 2014, 2014: 354250. PMID 25006501. 


  20. ^ Global Strategy for Asthma Management and Prevention (PDF). Global Initiative for Asthma: 2–5. 2011. 


  21. ^ Leslie C. Grammer. Patterson's Allergic Diseases 7. 2012. ISBN 9781451148633. 


  22. ^ Anandan C, Nurmatov U, van Schayck OC, Sheikh A. Is the prevalence of asthma declining? Systematic review of epidemiological studies. Allergy. February 2010, 65 (2): 152–67. PMID 19912154. doi:10.1111/j.1398-9995.2009.02244.x. 








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