氢氯噻嗪
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氢氯噻嗪
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|
| 系统（IUPAC）命名名称 |
|---|
6-chloro-1,1-dioxo-3,4-dihydro-2H-1,2,4-benzothiadiazine-7-sulfonamide
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| 临床数据 |
|---|
| 商品名 |
Apo-hydro, Aquazide h, Dichlotride among others, Oretic |
| Drugs.com |
Monograph
|
| MedlinePlus |
a682571
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| 妊娠分级 |
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| 给药途径 |
口服 |
| 合法狀態 |
|---|
| 合法状态 |
|
药代动力学数据
|
|---|
| 生物利用度 |
~ 70% |
| 代谢 |
不会被明显地代谢。(尿液中 >95% 为原型)[1]
|
| 生物半衰期 |
5.6–14.8小时 |
| 排泄 |
主要以原型经肾脏排出 |
| 识别信息 |
|---|
| CAS注册号 |
58-93-5 
|
| ATC代码 |
C03AA03 |
| PubChem |
CID 3639
|
| IUPHAR/BPS |
4836
|
| DrugBank |
DB00999
|
| ChemSpider |
3513
|
| UNII |
0J48LPH2TH
|
| KEGG |
D00340
|
| ChEBI |
CHEBI:5778 
|
| ChEMBL |
CHEMBL435
|
化学信息
|
|---|
| 化学式 |
C7H8ClN3O4S2
|
| 摩尔质量 |
297.74 g/mol |
SMILES
O=S(=O)(c1c(Cl)cc2c(c1)S(=O)(=O)NCN2)N
|
InChI
InChI=1S/C7H8ClN3O4S2/c8-4-1-5-7(2-6(4)16(9,12)13)17(14,15)11-3-10-5/h1-2,10-11H,3H2,(H2,9,12,13)
Key:JZUFKLXOESDKRF-UHFFFAOYSA-N
|
(what is this?) (verify)
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|---|
氫氯噻嗪（英语：Hydrochlorothiazide，簡稱HCTZ、HCT或HZT）是一種利尿劑。通常用來治療高血壓及因液體堆積造成的水腫[2]。其他用途還包含治療尿崩症和腎小管性酸中毒，它也可以減輕高鈣尿症[2]，從而降低腎結石的風險。此外，此藥物也經常作為治療高血壓的第一線藥物[2][3]。氫氯噻屬於口服藥物，有時會混合其他降血壓藥物製成複方藥錠，以加強藥效 [2]。
氫氯噻嗪被歸類在噻嗪類藥物，主要是透過減少腎臟的保水作用發揮效果[2]。它將直接地降低血容量，減少回流至心臟的血液及減少心臟泵血量[4]。而長期使用氫氯噻嗪則會使得周圍血管阻力降低[4]。
氫氯噻嗪的副作用包含腎功能下降、電解質失衡（特別是低鉀血症和較少見的低鈉血症）、痛風、高血糖症、及姿位性低血壓等[2]。根據報導，對氫氯噻嗪過敏的人往往擁有對磺胺類藥物的過敏體質，但目前沒有很多的證據可以證實這個論點[2]。雖然懷孕婦女仍可使用氫氯噻嗪，不過它並不是首選的第一線藥物[2]。
默克藥廠與汽巴精化同時發現氫氯噻嗪，並在當時共享此藥的專利[5]。1959年一月兩家公司分別以不同的商品名將此藥上市[6]。氫氯噻嗪被世界衛生組織列入基本藥物清單中，是各醫療體系中最重要且必需的藥物[7]。根據統計，2008年氫氯噻嗪是美國第二常用的抗高血壓藥[4]。氫氯噻嗪的專利已經過期，目前屬於學名藥 [2]。且市面上它的價格不高[8]。
參見
參考文獻
^ Beermann B, Groschinsky-Grind M, Rosén A. Absorption, metabolism, and excretion of hydrochlorothiazide. Clin Pharmacol Ther. 1976, 19 (5 (Pt 1)): 531–7.
^ 2.02.12.22.32.42.52.62.72.8 Hydrochlorothiazide. The American Society of Health-System Pharmacists. [Jan 2015].
^ Wright, JM; Musini, VM. First-line drugs for hypertension.. The Cochrane database of systematic reviews. 8 July 2009, (3): CD001841. PMID 19588327. doi:10.1002/14651858.CD001841.pub2.
^ 4.04.14.2 Duarte JD, Cooper-DeHoff RM. Mechanisms for blood pressure lowering and metabolic effects of thiazide and thiazide-like diuretics. Expert Rev Cardiovasc Ther. June 2010, 8 (6): 793–802. PMC 2904515. PMID 20528637. doi:10.1586/erc.10.27.
^ Gregory Higby. Inside Story of Medicines: A Symposium. Amer. Inst. History of Pharmacy. 1997: 126. ISBN 0931292328.
^ Ravina, Enrique. The evolution of drug discovery : from traditional medicines to modern drugs 1. Weinheim: Wiley-VCH. 2011: 74. ISBN 9783527326693.
^ WHO Model List of EssentialMedicines (PDF). World Health Organization. October 2013 [22 April 2014].
^ Best drugs to treat high blood pressure The least expensive medications may be the best for many people. http://www.consumerreports.org/. November 2014 [10 January 2015].
外部連結
- NIH medlineplus druginfo
- U.S. National Library of Medicine: Drug Information Portal - Hydrochlorothiazide
抗高血压药：利尿劑（C03）
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磺胺类药
（及依他尼酸） |
碳酸酐酶抑制剂（作用于近曲小管）
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环利尿剂（作用于髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-共同转运体
|
呋塞米#
丁脲胺
- 依他尼酸
- 依托唑啉
- 莫唑胺
- 吡咯他尼
- 替尼酸
- 托拉塞米
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噻嗪类（作用于远曲小管的Na+-Cl-共同转运体，
留钙利尿剂)
|
氢氯噻嗪#
- 苄氟噻嗪
- 氢氟甲噻
- 氯噻嗪
- 泊利噻嗪
- 三氯噻嗪
- 环戊噻嗪
- 甲氯噻嗪
- 环噻嗪
- 美布噻嗪
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噻嗪样（主要作用于远曲小管）
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- 喹乙宗
- 氯帕胺
- 氯噻酮
- 美夫西特
- 氯非那胺
- 美托拉宗
- 美替克仑
- 希帕胺
- 吲达帕胺
- 氯索隆
- 芬喹唑
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保钾药（作用于集合管系统） |
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渗透性利尿剂 (近曲小管, 递减肢体亨勒环) |
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加压素受体拮抗剂s
(远曲小管 and 集尿管) |
vaptans: 考尼伐坦
- 莫扎伐普坦
- 沙他伐坦
托伐普坦
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| 其他 |
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#世卫基本药物（WHO-EM）
‡从市场撤回
臨床試驗：
循环系统索引
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| 疾病 |
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| 治療 |
- 程序
- 藥物
- β受体阻滞剂
- 膜通道阻斷劑
- 利尿劑
- 交感神經血管舒張抗高血壓藥物
- 周邊血管擴張劑
- 肾素-血管紧张素系统
- 抗交感抗高血压药物
- 心血管保護劑
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